Osteoartrit tedavisinde hakkında en fazla konuşulan, en uzun deneyimi olan bu grupta yer alan destekleyici tedavilerden birisi glukozamin ve kondroitin sülfat ile birlikte kullanılan MSM üçlüsüdür..
Kıkırdak hücrelerinden proteoglikan (bağ doku dolgu maddesi) sentezini arttırdıkları ve ödem çözücü etki yaptıkları bildirilmiştir. Etkileri arasında bir miktar farklılıklar vardır, glukozamin; hasarlı kıkırdağın yenilenmesine katkıda bulunurken, kondroitin; eklem sıvısına etkisi ile kıkırdağın beslenmesini sağlar. Çalışmalarda; birlikte kullanımlarının sadece kıkırdak hücrelerinde değil, ligaman (kemiği diğer kemiğe bağlayan bağ) ve tendon (kasla kemiği bağlayan bağ) hücrelerinde de hücre sentezini uyararak tendon yaralanmalarında da iyileşmeyi desteklediği gösterilmiştir. Bu çalışmalardan sonra, 2014 yılında ESCEO (Avrupa Osteoporoz, Osteoartrit ve Kas İskelet Sistemi Hastalıklarının Klinik ve Ekonomik Yönleri Derneği) grubu tarafından “Yavaş etkili ilaçlar” kategorisi ile osteoartrit tedavisinde, egzersiz, eğitim ve kilo vermek gibi temel önerilerden sonra birinci basamakta önerilmeye başlanmıştır. Glukozamin ve kondrositler ile yapılan çalışmalar herhangi bir yan etki artışı olmadığını göstermektedir.
Kondroitin kollajen yıkımını azaltıp, kollajen yapımını artırma yönünde etkileri vardır.
200 insandan fazla katılımcı ile yapılan bir araştırmada, düzenli glukozamin takviyesinin %28 ve %24 oranında enflamasyon göstergelerinde düşüş yarattığı gözlemlenmiştir. Fakat tek başına kullanıldığında sonuçlar çok kayda değer değildir. Kondroitin eklendiğine ise daha etkili sonuçlar görülmüştür. Dolayısıyla glukozamin takviyesi edinirken içeriğinde kondroitin bulunmasına dikkat etmenizi öneriliyor.
Aynı zamanda, kemik dayanıklılığını ve yoğunluğunu koruyarak kemik erimesini geciktirme veya engelleme özelliği olabileceği görülmüştür
Sporcularda sıkça destek olarak kullanılmaktadır. Örneğin 41 bisikletçi ile yapılan bir araştırmada, günlük 3 gram glukozamin takviyesinin, diz eklemlerindeki kolajen kaybını %27 düşürebileceği görülmüştü. Yine futbolcularda yapılan randomize ve plasebo kontrollü bir araştırmada, günde 3 gram glukozamin alımının, 16 haftalık bir süreçte eklemde kolajen bozulmalarını düşürüp, kolajen sentezini ve eklem sağlığını artırabileceği görülmüştür
Romatoid artrit gibi, eklem iltihabı hastalıklarında iyileşme sağladığı görülemeyen araştırmalar vardır. Bu durumlarda belli araştırmalarda hastalığı engelleyemediği görülmüştür. Yine de semptomlarını azaltabileceği ve bu şekilde hastaya yardımcı olabileceği görülmüştüR
MSM, eklem yapımını sürecinde ihtiyaç duyulan sülfür kaynağını sağlar, eklem hasarını tamir etme sürecine zarar veren kronik enflamasyonu azaltır, ve dolayısıyla eklem tamir sürecini hızlandırır.
Kantor ED, Lampe JW, Navarro SL, Song X, Milne GL, White E.
J Altern Complement Med. 2014 Jun;20(6):479-85. doi: 10.1089/acm.2013.0323. Epub 2014 Apr 16.
PMID: 24738579
Kim MM, Mendis E, Rajapakse N, Kim SK.
Bioorg Med Chem Lett. 2007 Apr 1;17(7):1938-42. doi: 10.1016/j.bmcl.2007.01.030. Epub 2007 Jan 19.
PMID: 17270442
The effect of nutritional supplements on osteoarthritis.
Wang Y, Prentice LF, Vitetta L, Wluka AE, Cicuttini FM.
Altern Med Rev. 2004 Sep;9(3):275-96.
PMID: 15387719
Dietary supplements for treating osteoarthritis: a systematic review and meta-analysis.
Liu X, Machado GC, Eyles JP, Ravi V, Hunter DJ.
Br J Sports Med. 2018 Feb;52(3):167-175. doi: 10.1136/bjsports-2016-097333. Epub 2017 Oct 10.
PMID: 29018060
Chondroitin for osteoarthritis.
Singh JA, Noorbaloochi S, MacDonald R, Maxwell LJ.
Cochrane Database Syst Rev. 2015 Jan 28;1:CD005614. doi: 10.1002/14651858.CD005614.pub2.
PMID: 25629804
Muraleva NA, Ofitserov EN, Tikhonov VP, Kolosova NG.
Indian J Med Res. 2012;135(2):221-7.
PMID: 22446865
Glucosamine administration in athletes: effects on recovery of acute knee injury.
Ostojic SM, Arsic M, Prodanovic S, Vukovic J, Zlatanovic M.
Res Sports Med. 2007 Apr-Jun;15(2):113-24. doi: 10.1080/15438620701405248.
PMID: 17578751
Puigdellivol J, Comellas Berenger C, Pérez Fernández MÁ, Cowalinsky Millán JM, Carreras Vidal C, Gil Gil I, Martínez Pagán J, Ruiz Nieto B, Jiménez Gómez F, Comas Figuerola FX, Aguilar Hernández ME.
J Diet Suppl. 2019;16(4):379-389. doi: 10.1080/19390211.2018.1461726. Epub 2018 Apr 27.
PMID: 29701488
Chondroitin for osteoarthritis.
Singh JA, Noorbaloochi S, MacDonald R, Maxwell LJ.
Cochrane Database Syst Rev. 2015 Jan 28;1:CD005614. doi: 10.1002/14651858.CD005614.pub2.
PMID: 25629804
Kucharz EJ, Kovalenko V, Szántó S, Bruyère O, Cooper C, Reginster JY.
Curr Med Res Opin. 2016 Jun;32(6):997-1004. doi: 10.1185/03007995.2016.1154521. Epub 2016 Feb 26.
PMID: 26881468
Effects of glucosamine administration on patients with rheumatoid arthritis.
Nakamura H, Masuko K, Yudoh K, Kato T, Kamada T, Kawahara T.
Rheumatol Int. 2007 Jan;27(3):213-8. doi: 10.1007/s00296-006-0197-1. Epub 2006 Sep 5.
PMID: 16953394
Herrero-Beaumont G, et al. Arthritis Rheum. 2007. PMID: 17265490 Clinical Trial.
Knapik JJ, Pope R, Hoedebecke SS, Schram B, Orr R, Lieberman HR.
J Spec Oper Med. 2018 Winter;18(4):139-147.
PMID: 30566740
Tsuruta A, Horiike T, Yoshimura M, Nagaoka I.
Mol Med Rep. 2018 Oct;18(4):3941-3948. doi: 10.3892/mmr.2018.9396. Epub 2018 Aug 17.
PMID: 30132529
Chondroitin sulphate: a focus on osteoarthritis.
Bishnoi M, Jain A, Hurkat P, Jain SK.
Glycoconj J. 2016 Oct;33(5):693-705. doi: 10.1007/s10719-016-9665-3. Epub 2016 May 19.
PMID: 27194526
Henrotin Y, Mobasheri A, Marty M.
Arthritis Res Ther. 2012 Jan 30;14(1):201. doi: 10.1186/ar3657.
PMID: 22293240
Glucosamine for pain in osteoarthritis: why do trial results differ?
Vlad SC, LaValley MP, McAlindon TE, Felson DT.
Arthritis Rheum. 2007 Jul;56(7):2267-77. doi: 10.1002/art.22728.
PMID: 17599746
Efficacy of methylsulfonylmethane (MSM) in osteoarthritis pain of the knee: a pilot clinical trial.
Kim LS, Axelrod LJ, Howard P, Buratovich N, Waters RF.
Osteoarthritis Cartilage. 2006 Mar;14(3):286-94. doi: 10.1016/j.joca.2005.10.003. Epub 2005 Nov 23.
PMID: 16309928
Gallagher B, Tjoumakaris FP, Harwood MI, Good RP, Ciccotti MG, Freedman KB.
Am J Sports Med. 2015 Mar;43(3):734-44. doi: 10.1177/0363546514533777. Epub 2014 May 27.
PMID: 24866892
Chondroitin for osteoarthritis.
Singh JA, Noorbaloochi S, MacDonald R, Maxwell LJ.
Cochrane Database Syst Rev. 2015 Jan 28;1:CD005614. doi: 10.1002/14651858.CD005614.pub2.
PMID: 25629804
Lubis AMT, Siagian C, Wonggokusuma E, Marsetyo AF, Setyohadi B.
Acta Med Indones. 2017 Apr;49(2):105-111.
PMID: 28790224
Reginster JY, Deroisy R, Rovati LC, Lee RL, Lejeune E, Bruyere O, Giacovelli G, Henrotin Y, Dacre JE, Gossett C.
Lancet. 2001 Jan 27;357(9252):251-6. doi: 10.1016/S0140-6736(00)03610-2.
PMID: 11214126
Brien S, Prescott P, Bashir N, Lewith H, Lewith G.
Osteoarthritis Cartilage. 2008 Nov;16(11):1277-88. doi: 10.1016/j.joca.2008.03.002. Epub 2008 Apr 15.
PMID: 18417375
Crawford P, Crawford A, Nielson F, Lystrup R.
Complement Ther Med. 2019 Aug;45:85-88. doi: 10.1016/j.ctim.2019.05.022. Epub 2019 May 22.
PMID: 31331587
Notarnicola A, Maccagnano G, Moretti L, Pesce V, Tafuri S, Fiore A, Moretti B.
Int J Immunopathol Pharmacol. 2016 Mar;29(1):140-6. doi: 10.1177/0394632015622215. Epub 2015 Dec 18.
PMID: 26684635
[Glucosamine and chondroitin sulfate as a possible treatment for osteoarthritis].
Bijlsma JW.
Ned Tijdschr Geneeskd. 2002 Sep 28;146(39):1819-23.
PMID: 12382365
Ogata T, Ideno Y, Akai M, Seichi A, Hagino H, Iwaya T, Doi T, Yamada K, Chen AZ, Li Y, Hayashi K.
Clin Rheumatol. 2018 Sep;37(9):2479-2487. doi: 10.1007/s10067-018-4106-2. Epub 2018 Apr 30.
PMID: 29713967
Momomura R, Naito K, Igarashi M, Watari T, Terakado A, Oike S, Sakamoto K, Nagaoka I, Kaneko K.
Mol Med Rep. 2013 Mar;7(3):742-6. doi: 10.3892/mmr.2013.1289. Epub 2013 Jan 25.
PMID: 23358550
